孕妇羊水过多的治疗办法

互联网 2016-07-15

养生之道网导读:女性怀孕之后,要想生下健康的宝宝,在怀孕到分娩期间会遇到很多困难,这就是我们的孕妇们需要多注意保重身子的原因。如果我们的准妈妈们遇到了羊水过多这种问题要怎么处理呢?有什么治疗办法吗?……

女性怀孕之后,要想生下健康的宝宝,在怀孕到分娩期间会遇到很多困难,这就是我们的孕妇们需要多注意保重身子的原因。如果我们的准妈妈们遇到了羊水过多这种问题要怎么处理呢?有什么治疗办法吗?

首先,我们要知道,一般情况下,孕妇羊水过多越严重,围生儿死亡率越高,羊水过多者容易早产,脐带脱垂,胎盘早剥等的并发症的发生率增加,同时羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥,宫缩乏力,产后出血等,由于大量的羊水突然抽提,导致宫腔压力减少,胎盘的儿面和母面的压力不平衡,使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离,羊水过多者的子宫往往较大,子宫肌细胞过度牵拉,当羊水突然减少时,平滑肌细胞不能有效收缩,导致宫缩乏力,胎儿娩出后,就导致产后出血,另外,羊水过多者的胎位异常以致手术产率增加。以上就是孕妇怀孕期间羊水过多带来的危害。

孕妇羊水过多的治疗办法是什么?

孕妇羊水过多的处理,主要应视胎儿是否畸形,孕周以及羊水过多的程度而定,合并胎儿畸形者根据畸形的程度决定是否终止妊娠;当胎儿发育正常,轻度,中度羊水过多无须处理,重度羊水过多可予以治疗,吲哚美辛是治疗羊水过多十分有效的药物,但副作用明显,当羊水过多引起腹痛或呼吸困难时,可行羊水穿刺。

首先羊水过多合并正常胎儿,在这种情况下,根据羊水过多的程度和胎龄决定处理方式,若妊娠足月,胎儿成熟,可以考虑终止妊娠,若孕周较小,胎儿估计尚未成熟,宜在密切监护下继续妊娠,必要时住院观察。

①症状严重孕妇无法忍受且胎龄不足三十七周,应穿刺放羊水,用十五到十八号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺,以每小时五百毫升的速度放出羊水,一次放羊水量不超过一千五百毫升,以孕妇症状缓解为度,放出羊水过多可引起早产,放羊水应在B型超声监测下进行,防止损伤胎盘及胎儿,严格消毒防止感染,酌情用镇静保胎药以防早产,三到四周后可重复以减低宫腔内压力。

②前列腺素抑制剂——消炎痛治疗:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多,具体用量为2.0~2.2mg/(kg·d),用药时间一到四周,羊水再次增加可重复应用,用药期间,每周做一次B型超声进行监测,妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕妇服用消炎痛后一刻钟即可在胎血中检出,鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用,故不宜广泛应用。

③妊娠已近三十七周,在确定胎儿已成熟的情况下,行人工破膜,终止妊娠。

④症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化。

其次,如果是羊水过多合并胎儿畸形, 处理原则为及时终止妊娠。

①慢性羊水过多孕妇的一般情况尚好,无明显心肺压迫症状,采用经腹羊膜腔穿刺,放出适量羊水后注入利凡诺五十到一百毫克引产。

②采用高位破膜器,自宫颈口沿胎膜向上送十五到十六厘米刺破胎膜,使羊水以每小时五百毫升的速度缓慢流出,以免宫腔内压力骤减引起胎盘早剥,破膜放羊水过程中注意血压,脉搏及阴道流血情况,放羊水后,腹部放置砂袋或加腹带包扎以防休克,破膜后十二小时仍无宫缩,需用抗生素,若二十四小时仍无宫缩,适当应用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟,或用催产素,前列腺素等引产。

③先经腹部穿刺放出部分羊水,使压力减低后再做人工破膜,可避免胎盘早剥。

专家温馨提醒我们的准妈妈们,无论选用何种方式放羊水,均应从腹部固定胎儿为纵产式,严密观察宫缩,注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生,并预防产后出血。

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