老年人甲亢检查哪些项目

Myqueen
09-04 17:01:44
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文章目录

一、老年人甲亢检查哪些项目
二、不同类型甲亢的症状
三、如何避免老年性甲亢被误诊

老年人甲亢检查哪些项目

1、甲亢检查项目

1.1、基础代谢率(BMR)测定:甲亢时增高,>15%,与甲亢病情呈平等增减。可用仪器测定或用计算法求得。

1.2、血胆固醇减低:100mg/L(760mmol/L)。血内肌酸磷酸激酶(CRK),乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(SGOT)均升高。

1.3、外周血细胞:应>4.5×109/L,中性多核白细胞应>50%,方可用抗甲状腺药物。

1.4、甲状腺吸131Ⅰ率:增高,女性6h为9%~55%。男性为9%~50%,24h为20%~45%。3h为5%~25%。

1.5、血浆蛋白结合碘(PRI):正常值为0.3~***L,甲亢时增高,>***L。

1.6、甲状腺激素:T3正常值950~205μg/L,T4正常值60~14.8μg/L。

1.7、TSH放免法测定:正常值为3~10mU/L。

1.8、T3抑制试验:用于鉴别甲状腺吸131Ⅰ增高的性质。

2、甲亢怎么检查出来

2.1、甲亢伴有心脏病时,可有心律不齐、房颤、心室增大,部分病人有慢性充血性心力衰竭、心脏增大、肝脏肿大、下肢水肿等体征。

2.2、皮肤肌肉:皮肤潮湿、搔痒,肌肉软弱无力、,甚至肢体突然不能活动(周期性瘫痪)。

2.3、心血管系统:心悸,心跳加快,心律不齐,心绞痛。

2.4、消化系统:吃得多但容易饿,(重庆国防医院甲状腺科)大便次数增多。

2.5、全身表现:怕热,多汗,乏力,体重减轻。

2.6、神经精神方面:神经质,易激动,情绪不稳定,焦虑不安,活动过多,注意力分散,失眠。

2.7、血液系统:可以引起白细胞减少、血小板减少或贫血。

2.8、生殖内分泌:月经不规则,阳痿,生育力下降。

3、甲亢检查费用是多少

甲亢患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者的不同情况,有针对性地选择一些项目进行检查是非常必要的。甲亢的检查项目通常为机体代谢状态检查、血清甲状腺激素高低检查、垂体一甲状腺轴调节检查、甲状腺肿大情况检查、甲状腺免疫学检查、甲状腺病变性质检查六种。

专家表示,甲亢每项检查的费用不同,同时由于每个医院的仪器精密度不同,费用也有所出入。具体的收费情况也会要根据具体病情而定,病情较低,检查简单,费用就相对较低。反之,病情复杂的,检查费用也相对增加。

不同类型甲亢的症状

1、恶病质型以消瘦为突出症状,体重迅速下降,肌肉萎缩,皮下脂肪减少或消失,甚至出现恶病质,往往误诊为恶性肿瘤,多见于老年甲亢病人。

2、肌肉型以肌无力、体力减退和周期麻痹为突出表现,往往无突眼,无甲状腺肿等甲亢体征和症状,或症状出现较晚,多见于中年男性,多在甲亢病人饱餐后及摄入大量糖类食品发生。这是甲亢的鉴别诊断方法之一。

3、胃肠型常以腹泻为突出症状大便1天数次甚至数十次水样腹泻。无脓血便,常误诊为肠炎,慢性结肠炎。有部分甲亢病人以腹痛为主要症状,呈弥漫性或局限性腹痛,可类似胆绞痛、肾绞痛、溃疡病,胰腺炎,阑尾炎,往往诊断为急腹症而收体外科治疗。偶尔少数甲亢病人以剧烈呕吐为主要症状,甚至呈顽固性呕吐而误诊为胃肠炎。本型多见于中、青年人。这也是甲亢的鉴别诊断方法。

如何避免老年性甲亢被误诊

老年性甲亢多不典型,病人误诊率高达***,因此临床上充分提高对老年性甲亢的认识十分重要,遇到以下可疑病例,应做甲状腺功能及相关检查,误诊是完全可以避免的。

1、老年人不明原因的持续性或阵发性房颤伴或不伴有心功能不全者。

2、老年人不明原因的厌食、消瘦、衰竭及胃肠功能紊乱者。

3、表情淡漠、失眠、多梦、记忆力减退等,要考虑到淡漠型甲亢的可能。老年人患者甲状腺肿大多不显着,口服药物缓解率较高,相对安全,易为患者所接受,故首选药物治疗,对药物治疗效果差、多次复发者,可考虑同位素碘放射治疗;对甲状腺冷结节有增大趋势及结节腺瘤应以手术治疗为宜。

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