妊娠期高血压

养生之道网 2019-03-03

文章目录

一、妊娠期高血压的概述
二、妊娠期高血压的原因及发病机制
三、妊娠期高血压的检查诊断鉴别方法
四、妊娠期高血压的危害
五、妊娠期高血压的防治方法

妊娠期高血压的概述

1、定义

妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为9.4%,国外报道7%~12%。本病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。

妊娠期高血压

2、症状部位

全身

3、症状科室

妇产科

4、常见病因

遗传,免疫适应不良,胎盘缺血,氧化应激

妊娠期高血压的原因及发病机制

可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素,包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有子痫前期发病的病因和机制。

1、遗传易感性学说

基于临床流行病学调查。

2、免疫适应不良学说

子痫前期被认为可能是母体的免疫系统对滋养层父系来源的抗原异常反应的结果。

3、胎盘缺血学说。

4、氧化应激学说。

它们之间是相互作用的。

妊娠期高血压

妊娠期高血压的检查诊断鉴别方法

1、妊娠期高血压的检查方法

血液检查。

肝肾功能

尿素氮(BUN)>5.36mmol/L为肾功能轻度受损害。肌酐<88.4μmol/L。

尿液检查

尿比重、尿蛋白、24小时尿蛋白定量。

眼底检查

妊高征时动静脉比例增大,可变为1∶2、1∶3或1∶4,严重者可出现视网膜水肿,絮状渗出,散在出血点或火焰状出血。

损伤性血流动力学监测

必要时监测中心静脉压。

其他

心电图、超声心动图;脑CT或MRI、胎心监护、胎盘功能和胎儿成熟度检查。

2、妊娠期高血压的诊断鉴别方法

目前国内外对于妊娠期高血压疾病的分类及诊断已有明确的和被广泛接受的标准。按发病基础、脏器损害程度将妊娠期高血压疾病分为五类,即妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压伴子痫前期、慢性高血压。

妊娠期高血压

妊娠期首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,于产后12周内恢复正常。尿蛋白阴性。产后方可确诊。少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。

子痫前期

轻度:妊娠20周后出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg伴蛋白尿≥0.3g/24小时或随机尿蛋白≥(+)。

重度:子痫前期患者出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期:血压持续升高:收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;蛋白尿≥2.0g/24小时或随机蛋白尿≥(++);血清肌酐≥1.2mg/dL除非已知之前就已升高;血小板<100×109/L;微血管病性溶血—LDH升高;血清转氨酶水平升高—ALT或AS;,持续头痛或其他大脑或视觉障碍;持续上腹部疼痛。

子痫

子痫前期妇女发生不能用其他原因解释的抽搐。

妊娠合并慢性高血压

妊娠前BP≥140/90mmHg或妊娠20周之前不是因为妊娠期滋养细胞疾病而诊断为高血压,或高血压在妊娠20周之后诊断并一直持续到产后12周以后。

慢性高血压并发子痫前期

妊娠20周之前没有蛋白尿的高血压妇女新出现蛋白尿≥300mg/24h,妊娠20周之前有高血压和蛋白尿的孕妇出现蛋白尿或血压的突然增加,或血小板计数<100×109/L。

相关推荐

热点资讯

睡眠障碍睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现﹐也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现...

  • 睡眠障碍

嗜睡症嗜睡症是指白天睡眠过多,这种睡眠过多并非由于睡眠不足,或者酒精、药物、躯体疾病所...

  • 嗜睡症

失眠症失眠症简称失眠,是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。失眠症是一种持续的睡...

  • 失眠症

茵陈茵陈,别名牛至、耗子爪、田耐里、因尘、马先、绵茵陈、绒蒿、细叶青蒿、安吕草。管状...

  • 茵陈

巴旦木巴旦木(Almonds)是出产自世界各地、广受欢迎的一种坚果。“Badam”从学术上解释,表...

  • 巴旦木

不孕不育不孕不育(分为不孕症和不育症)是指成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有...

  • 不孕不育

破五节正月初五,俗称破五节,是历史悠久的中国传统节日之一。因中国民俗认为之前诸多禁忌过...

  • 破五节

七草节正月初七,是七草节,也叫人日。是中国传统节日,但现在许多人都不知道,在日本有早饭...

  • 七草节

春节春节是指汉字文化圈传统上的农历新年,俗称“年节”,在民间,传统意义上的春节是指从腊...

  • 春节

尿路感染尿路感染又称泌尿系统感染,是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿...

  • 尿路感染

柴胡葛根汤柴胡葛根汤,中医方剂名。出自《外科正宗》卷四。具有清热泻火,疏风散热之功效。主治...

  • 柴胡葛根汤

柴胡鳖甲汤柴胡鳖甲汤,中医方剂名。出自《圣济总录》卷二十三。为清热剂。具有透表、滋阴、泄热...

  • 柴胡鳖甲汤

柴葛蓝草汤柴葛蓝草汤,中医方剂名。出自《中医杂志》。为清热剂。具有清热解毒,利咽消肿之功效...

  • 柴葛蓝草汤

柴葛桂枝汤柴葛桂枝汤,中医方剂名。出自《幼幼集成》卷三方。本方是由桂枝汤加柴胡、葛根而成,...

  • 柴葛桂枝汤

输尿管结石肾、输尿管结石,又称为上尿路结石,多发生于中壮年,男、女比例为3~9∶1,左右侧发...

  • 输尿管结石

肝内胆管结石肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可...

  • 肝内胆管结石

前列腺结石前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石,可小如粟米,大如豌豆,可呈圆形或...

  • 前列腺结石

尿道结石尿道结石,临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统,特别是膀胱,也可发生在尿道...

  • 尿道结石

牙结石牙结石又称牙石,它是由食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞及唾液中的矿物质钙化后附着...

  • 牙结石

膀胱结石膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀...

  • 膀胱结石

肾结石肾结石是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、酸性黏多糖等...

  • 肾结石

胆结石胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的...

  • 胆结石

胆囊结石胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石,胆囊结石主要见于成年人,女...

  • 胆囊结石

泌尿系感染泌尿系感染是由细菌引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等病的总称。属于中医的“淋症”、...

  • 泌尿系感染

注射用抗乙肝免疫核糖核酸注射用抗乙肝免疫核糖核酸,在体内能诱生干扰素,提高细胞免疫功能,促进病变肝细胞恢...

  • 注射用抗乙肝免疫核糖核酸

乙肝e抗体阳性乙肝e抗体阳性,是指乙肝两对半检查中,第四项呈现阳性,乙肝e抗体阳性说明乙型肝炎病...

  • 乙肝e抗体阳性

乙肝表面抗原阳性乙型肝炎病毒乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,只有抗...

  • 乙肝表面抗原阳性